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「長引く坐骨神経痛で、手術も選択肢の一つとして考えているあなたへ。」

病院で「ヘルニア」や「脊柱管狭窄症」と診断され、様々な治療を試したものの、一向に変化のない痛みやしびれに、もう半分諦めているかもしれません。しかし、どこに行っても変わらなかったのは、あなたのせいではありません。もしかしたら、痛みの本当の原因が特定できていなかっただけかもしれません。

けやきの森整体院 行徳店は完全な自由診療の整体院・鍼灸マッサージ院として、時間をかけて丁寧に見立てを行います。このページでは、坐骨神経痛の手術を検討する前に知っておきたい費用や期間、リスクについて客観的な情報を提供しつつ、なぜ手術をしても症状が残ることがあるのか、そして慢性腰痛・坐骨神経痛・脊柱管狭窄症の専門院である当院が考える根本原因へのアプローチについてお伝えします。

手術をしても症状が残り続ける坐骨神経痛とは？

手術と聞くと一歩踏み出せなくなることはありますよね？それは当然で、100％成功する手術は存在していないからです。特に椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症に合併して症状をきたす坐骨神経痛ですが、手術をすれば必ず症状がなくなるのでしょうか？

坐骨神経痛で手術を行う場合、神経そのものを治療するのではなく、坐骨神経にストレスを与えている原因（ヘルニアや狭窄）を除去することが目的です。そのため、神経自体が機能を失った状態の場合は、手術をしても回復が期待できないことがあります。

さらに、画像上で坐骨神経を圧迫しているヘルニアが存在していたとしても、無症状のこともあることが分かっています。これは、痛みが必ずしも画像所見と一致しないことを示唆しています。ある2,000件以上の脊椎手術の経験を持つ医師は「改善が期待できない坐骨神経痛を手術するのではなく、改善が期待できるものを手術する」と答えています。

当院では、痛みは結果であり、原因ではないと考えています。坐骨神経痛の本当の原因は「神経ストレス + 構造破綻 + 重力適応の失敗」という3軸の複合的な問題であると見立てます。手術で神経の圧迫が取り除かれても、これらの根本的な問題が残っていれば、症状が残り続ける可能性も考えられます。当院の神経構造アプローチの深掘りは、この手術では対応しきれない根本原因を特定し、再発させない根本改善を目指します。

痛みの場所だけを見ていても、長引く坐骨神経痛は変化しません。重要なのは「どの神経に、どのようなストレスがかかっているか」まで特定することです。例えば、坐骨神経痛の症状であっても、その原因が外側大腿皮神経や大腿神経、閉鎖神経、上殿神経、脛骨神経など、多岐にわたるケースは少なくありません。これらの神経の滑走・圧迫・伸張ストレスを正確に評価することが、根本改善への第一歩となります。

ヘルニアで手術が必要な３つの症状について腰痛専門の整体師が解説

坐骨神経痛の手術リスクと再発の可能性

手術となった場合は当然リスクも伴います。確率的に高くはないかもしれませんが、以下の事が起こる可能性もあることを頭に入れておきましょう。

近畿大学医学部 脳神経外科インフォームドコンセントより引用を要約

手術には、出血、脊髄・神経根損傷、髄液漏、脊椎変形や不安定性、褥創、感染症などのリスクが伴います。また、麻酔や輸血、薬剤によるショックや感染、既存疾患の悪化、その他予想外の合併症が発生する可能性も否定できません。

また、手術が必ずしも成功するとは限らないため、坐骨神経痛の症状が再発することも考えられます。これは、手術で神経への直接的な圧迫が取り除かれても、重力下での荷重バランスの崩れや、神経の滑りが悪くなっているといった根本的な構造の問題が残っているためです。当院では、これらの再発要因にも着目し、日常で崩れない体作りをサポートします。痛みの場所だけを対処するのではなく、体全体の連動性や神経の通り道を整えることで、再発しにくい体を目指します。

坐骨神経痛の手術：入院期間の目安と術後の流れ

「根性坐骨神経痛の保存的療法について」には、入院治療を行なった坐骨神経痛を抱えた症例114例のうち、手術治療を行なったのは23例(16％)で、手術的治療群の平均入院期間は103日と記されています。

しかし、これはあくまで一例であり、保存治療の内容や症状、術式によって入院期間は大きく変動します。例えば、内視鏡を用いた低侵襲手術では数日〜1週間程度と入院期間が短くなる傾向にありますが、脊椎の固定を伴うような手術では数週間から数ヶ月と長期化することもあります。手術を行う医療機関に直接確認することが、最も確かな情報となります。

手術後のリハビリテーション期間も考慮に入れると、社会復帰までの期間はさらに長くなることもあります。術後は、神経の回復を促すためのリハビリや、体幹の安定性を高める運動などが必要となることが一般的です。当院では、手術後の残存症状や再発予防についても、神経・構造・重力の3軸からアプローチし、日常生活で崩れない体作りをサポートしています。

坐骨神経痛の手術：費用と高額療養費制度の詳細

腰痛症や坐骨神経痛の統計データ（価格.comより）によると、自己負担額の総額は、3割負担の窓口支払い総額めやすで183,800円となっています。これはあくまで平均的な目安であり、術式や入院日数、使用する薬剤などによって大きく変動します。

また、医療費が高額になった場合に適用される「高額療養費制度」を利用すれば、自己負担限度額を超えた分が払い戻されます。例えば、一般所得・70歳未満の方の場合、1ヶ月あたりの自己負担限度額は「80,100円 + (医療費 – 267,000円) × 1%」となります。これを越える分は払い戻しの対象となります。この制度は、加入している健康保険によって詳細が異なるため、事前にご自身の健康保険組合や協会けんぽにご確認ください。

手術費用だけでなく、入院中の食事代や差額ベッド代（個室などを利用した場合）、術後の通院費やリハビリ費用なども考慮に入れると、総額はさらに変動する可能性があります。当院は完全な自由診療のため健康保険は適用されませんが、その分、時間をかけて丁寧な見立てと、お一人お一人に合わせたオーダーメイドの施術を提供し、根本原因へのアプローチを徹底しています。

当院が考える「再発させない根本改善」へのアプローチ

坐骨神経痛の原因ともなる椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症は、必ずしも手術が必要ではないことが分かっています。しかし中には手術が適応となる坐骨神経痛が存在することも事実です。このブログをご覧いただくと手術がいかに大変な事か分かると思いますが、手術よりも大事なことは「原因を見つける事」です。様々な治療法がありますが、方法よりも原因を見つけ出すことが一番重要なのです。

けやきの森整体院 行徳店は完全な自由診療の整体院・鍼灸マッサージ院として、時間をかけて丁寧に見立てを行います。痛みの場所に原因があるという固定観念を捨て、「どの神経に、どのようなストレスがかかっているか」まで特定する神経構造アプローチの深掘りを重視しています。

具体的には、人体を「神経（通り道・ストレス）」「構造（関節・連動）」「重力（荷重・バランス）」の3軸で評価します。坐骨神経痛の場合、症状の起点となるのは足部（接地）や股関節（伝達）、あるいは胸郭（制御）といった機能ユニットの連動破綻であることが多く、局所（痛み部位）から見ることはありません。これは、症状評価テンプレにおける「起点」と「構造破綻」の考え方に基づいています。

例えば、坐骨神経痛といっても、その原因となる神経は坐骨神経だけでなく、外側大腿皮神経、大腿神経、閉鎖神経、上殿神経、脛骨神経など、多岐にわたります。これらの神経の滑走・圧迫・伸張ストレスを正確に評価し、その神経ストレスを引き起こしている構造破綻（腰仙関節・椎間関節の連動破綻、骨盤輪の回旋など）を特定します。これが「神経ストレス」の特定であり、最終的な「結果（症状）」と「慢性化の理由」までを明確にします。

当院の鍼灸師・あん摩マッサージ指圧師による施術は、東洋医学的アプローチも統合し、臨床歴20年以上の経験に基づいた独自の見立てで、その場の楽さだけでなく、再発させない根本改善を目指します。痛みの原因を正しく見立て、日常で崩れない体作りをサポートすることで、多くの方が変化を実感されています。当院は慢性腰痛・坐骨神経痛・脊柱管狭窄症の専門院として、深い知見と経験であなたの症状に向き合います。

よくあるご質問（FAQ）

Q1: 坐骨神経痛の手術はどんな時に検討すべきですか？

A1: 排尿・排便の障害、急激な麻痺の進行、日常生活に支障をきたすほどの強い歩行障害など、緊急性の高い症状がある場合は、医師と相談し手術を検討することが重要です。それ以外のケースでは、保存療法を試す選択肢も十分にあります。

Q2: 手術以外の選択肢はありますか？

A2: はい、手術以外にも様々な保存療法があります。薬物療法、理学療法、ブロック注射、そして当院が行うような「神経・構造・重力」の3軸に基づいた整体・鍼灸マッサージなどです。特に「色々試したけどダメだった」という方は、痛みの原因が特定できていない可能性が高いため、当院のような専門院での詳細な見立てをおすすめします。

Q3: 手術後に痛みが残ることはありますか？

A3: 神経の圧迫が取り除かれても、周囲の関節の機能不全、神経の滑りが悪くなっている、重力下での荷重バランスの崩れなどが残っている場合、痛みが残り続ける可能性はあります。当院では、手術後の残存症状についても、根本原因を特定し、再発させない体作りをサポートします。

Q4: けやきの森整体院 行徳店では、どのような見立てで坐骨神経痛に対応しますか？

A4: 当院は慢性腰痛・坐骨神経痛・脊柱管狭窄症の専門院です。痛みの場所ではなく、「どの神経にストレスがかかっているか」を特定する神経構造アプローチを深掘りします。足部、股関節、胸郭といった機能ユニットの連動性や、重力下での荷重バランスの崩れを詳細に評価し、症状の起点から構造破綻、神経ストレス、結果、そして慢性化の理由までを明確にした上で、お一人お一人に合わせた施術計画を立てます。臨床歴20年以上の経験に基づき、鍼灸師・あん摩マッサージ指圧師の国家資格を持つ施術者が、あなたの症状に深く向き合います。

まとめ

坐骨神経痛で手術を検討されている方にとって、費用や期間、リスクは大きな懸念事項でしょう。しかし、それ以上に重要なのは「痛みの本当の原因を見つけること」です。

「痛みの場所に原因はありません。」

「神経という道路のどこに渋滞があるのか、関節というインターチェンジはスムーズに機能しているか、足という接地面は安定しているか。これらをどの神経かまで見ないと、長年の症状は変化しません。」

当院には、足を引きずって来院された方が、原因が特定できたことで、帰りにはゆっくりではありますが通常通り歩いて帰られるケースも多くいらっしゃいます。焦って手術の効果を得られないよりは、じっくりとご自身の体の根本原因を確認するのも良い選択ではないでしょうか。

どこに行っても変わらなかったのは、あなたのせいではありません。原因を特定できていなかっただけです。けやきの森整体院 行徳店は、あなたの坐骨神経痛の根本原因を見つけ出し、再発させない体作りを全力でサポートいたします。

参考文献

専門医が語る坐骨神経痛―手術して治すのではなく、改善が期待できる患者さんを手術する