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「椎間板ヘルニアと診断され、手術を勧められたけれど、本当に手術が必要なのか、後遺症のリスクはないのかと不安を感じていませんか？」

「病院で『手術しかない』と言われたけれど、できれば手術は避けたい。でも、どこに行っても変わらず、もう半分諦めている…」

けやきの森整体院 行徳店は、慢性腰痛・坐骨神経痛・脊柱管狭窄症の専門院です。私たちは、完全な自由診療のもと、臨床歴20年以上の経験を持つ鍼灸師・あん摩マッサージ指圧師が、痛みの場所に原因はないという哲学に基づき、神経・構造・重力の3軸から根本的な問題を見つけ出し、再発させない体づくりをサポートしています。

このブログでは、椎間板ヘルニアの手術を検討されている方が抱える不安を解消するため、手術のリスクと、手術後に症状が残る可能性（後遺症）について、私たちの専門的な見地から解説します。特に、「どの神経にストレスがかかっているか」まで特定する、行徳店ならではの神経構造アプローチの深掘りについてもお伝えします。どこに行っても変わらなかったのは、あなたのせいではありません。原因を特定できていなかっただけです。

椎間板ヘルニア手術のリスクと、症状が残る可能性（後遺症）

椎間板ヘルニアは腰痛の代表的な疾患ですが、厚生労働省の発表では腰痛の約85％は原因不明とされています。椎間板ヘルニアが直接的な原因と判断されるケースは、実はごくわずかです。そのため、「すぐに手術をしなければいけない」と焦る必要はなく、本当に手術が必要なケースは限定的です。

ここでは、椎間板ヘルニアの手術に伴うリスクや、手術後に症状が残る可能性（いわゆる後遺症）について、私たちの専門的な見地から解説します。

手術をしても痛みが残る可能性（後遺症）があるのはなぜか？

椎間板ヘルニアの手術の目的は、神経根への物理的な圧迫を取り除くことです。しかし、もしその痛みがヘルニア部分の神経圧迫だけが原因ではなかった場合、手術をしても痛みが後遺症として残る可能性があります。

私たちの見立てでは、痛みは結果であり、原因ではありません。腰痛や坐骨神経痛の根本原因は、ヘルニアそのものではなく、神経の滑走・圧迫・伸張ストレスや、構造（関節の連動）の破綻、そして重力への適応の失敗にあると考えます。

例えば、人体は「神経=道路」、「関節=インターチェンジ」、「足=接地面」のように連動しています。足部（接地）、股関節（伝達）、胸郭（制御）といった「機能ユニット」の連携が崩れることで、腰部に過剰な負担がかかり、結果として神経にストレスが生じ、痛みとして現れることがあります。私たちは、まず足部、次に股関節、そして胸郭という優先順位で体を見立てます。局所であるヘルニア部分だけを対処しても、これらの根本的な原因が残っているため、痛みが持続し、後遺症として残る可能性が高まります。痛みの場所に原因はありません。「どの神経か」まで見ないと変化は期待できません。

手術をしても痺れが残る可能性（後遺症）があるのはなぜか？

しびれも痛みと同様に、血流障害や神経へのストレスが主な原因となることが多く、麻痺とは異なります。神経が切れていたり、重度の損傷を受けている場合は麻痺の症状が現れますが、しびれは神経の滑走障害や軽微な圧迫、伸張ストレスによっても生じます。

手術によって神経根への圧迫が取り除かれたとしても、もししびれの原因が別の場所にある神経のストレス（例えば、太ももの外側を走る外側大腿皮神経や、太ももの前側を通る大腿神経、内側を通る閉鎖神経、ふくらはぎの脛骨神経や腓骨神経など、ヘルニア部位とは異なる神経の通り道での問題）であれば、しびれは後遺症として残る可能性があります。むしろ、手術後に新たな神経ストレスが生じてしびれを感じるようになるケースも稀に報告されています。これは、手術による重力下での荷重バランスの崩れや、代償的な動きが別の神経経路に新たな負担をかけることで起こり得ます。人体は左右対称ではなく、機能的に非対称であるため、手術による体の変化が新たな非対称性や負担を生むこともあります。私たちは、「どの神経に、どのような滑走・圧迫・伸張ストレスがかかっているか」まで特定することで、真の原因を見つけ出すことを重視しています。

椎間板ヘルニア手術の一般的なリスクと合併症

椎間板ヘルニアの手術には、術式にかかわらず一般的なリスクや合併症が伴うことがあります。日本脊髄学会や近畿大学医学部脳神経外科でも、その安全性と合併症について言及しています。主なリスクとして、以下のようなものが挙げられます。

• 神経損傷による下肢麻痺、知覚鈍麻、排尿排便障害が長期的な後遺症として残る可能性：神経への長期的な圧迫や手術操作による微細な損傷が、神経の機能回復を遅らせ、症状が持続することがあります。
• 創部感染、術後椎間板炎：手術部位の感染や炎症が、新たな痛みの原因となることがあります。
• 神経を包む膜（硬膜）の損傷による脊髄液の漏出、およびそれに続く髄膜炎：脊髄液の漏れは、頭痛や感染症のリスクを高めます。
• 創部の血腫形成による神経圧迫、下肢痛が術後も続く可能性：手術部位に血の塊ができることで、再び神経が圧迫され、痛みが残ることがあります。
• 腹部の大血管損傷による術中の大出血（稀なケース）：非常に稀ですが、命に関わる重篤な合併症です。
• 深部静脈血栓症、肺炎などの感染症：術後の安静期間中に起こりやすい合併症で、全身状態に影響を及ぼすことがあります。
• 麻酔、輸血、薬剤などによるショックや感染の危険性：個人の体質やアレルギー反応によって起こり得ます。
• 手術を契機とした既存疾患の悪化や新たな疾患の発症が、結果として新たな症状や後遺症につながることも：手術による体の変化が、別の部位への負担を増やし、新たな問題を引き起こす可能性があります。
• その他、予測できない合併症（最悪の場合、重い神経後遺症や死亡の可能性も）

これらのリスクは稀ではありますが、手術を受ける際には起こる可能性もあることを理解し、事前に担当医と十分に確認することが重要です。

参考：日本脊髄学会、近畿大学医学部脳神経外科

https://youtu.be/vBASoHhwf9g

椎間板ヘルニア手術の稀なリスク事例

引用元はこちらから

19歳の女性が腰椎椎間板ヘルニア手術中に血圧が低下し、腹部の膨隆が確認され、CT画像検査で「左総腸骨動脈損傷」と診断され緊急手術が行われた事例があります。左総腸骨動脈は完全に断裂した状態で、人工血管を用いて再建手術が行われました。

このような大きな血管の損傷は命の危険性も伴う非常に稀な症例ですが、手術にはこのようなリスクも当然伴うため、事前にしっかりと確認することが大切です。

https://youtu.be/vAfhOIXJ6b8

なぜ椎間板ヘルニアの症状が慢性化し、後遺症として残るのか？～痛みは結果、原因は別の場所～

私たちは、椎間板ヘルニアによる腰痛や坐骨神経痛が慢性化し、後遺症として残る理由を、以下の「症状評価テンプレ」に沿って説明します。

1. 起点（どこから崩れるか）

多くの場合、足部（接地）や股関節（伝達）、胸郭（制御）といった、腰部から離れた部位の機能不全から問題が始まります。例えば、足趾の機能低下や背屈制限により足部からの衝撃吸収が不十分になったり、股関節の荷重・回旋の偏りによって体の軸が不安定になったり、胸郭の拡張低下（呼吸の浅さ）によって自律神経のバランスが崩れたりすることが挙げられます。人体は左右対称ではなく、機能的に非対称であるため、利き手・利き足や内臓配置による神経使用の偏りも、特定の部位への負担を増大させる要因となることがあります。これらの起点の崩れが、神経にストレスがかかる構造を作り出す最初のステップとなり、結果として後遺症につながる可能性も生じます。

2. 構造破綻（どの関節・ユニットか）

起点の崩れが連動し、腰仙関節や椎間関節の正常な動きが破綻したり、重力下での荷重バランスの崩れが生じたりします。人体は連動ユニットとして機能しており、どこか一箇所の機能が低下すると、他の部位が代償し、結果として腰部に過剰な負担がかかります。この構造破綻が、神経の通り道を狭めたり、神経の滑りが悪くなっている原因となることがあります。特に、腰部周辺の関節（インターチェンジ）の動きが悪くなることで、神経（道路）の流れが滞りやすくなり、手術後も症状が残る後遺症の原因となることがあります。

3. 神経ストレス（どの神経か）

構造の破綻により、腰部周辺を通る神経（腰神経叢・仙骨神経叢の各枝、例えば外側大腿皮神経、大腿神経、閉鎖神経、上殿神経、坐骨神経、脛骨神経、腓骨神経など）に滑走・圧迫・伸張ストレスが生じます。このストレスが、痛みやしびれといった症状を引き起こします。私たちは、この「どの神経に、どのようなストレスがかかっているか」まで特定することを重視しています。この神経ストレスが解消されない限り、手術後も症状が後遺症として残る可能性が高まります。

4. 結果（症状）

腰痛、坐骨神経痛、下肢のしびれ、麻痺感などが現れます。これらは、神経ストレスが引き起こす体のサインであり、根本原因ではありません。痛みは結果であり、原因ではないという当院の哲学に基づき、症状の裏にある真の原因を見極めることが重要です。手術で一時的に症状が和らいでも、根本原因が残っていれば、再び症状が現れたり、後遺症として残ったりする可能性があります。

5. 慢性化の理由

根本的な原因である「神経ストレス + 構造破綻 + 重力適応の失敗」が解消されない限り、症状は繰り返し現れ、慢性化し、後遺症として残る可能性も高まります。また、呼吸の乱れによる胸郭の可動性低下、内臓疲労による関連痛や自律神経の乱れ、これらが複合的に関与することで、症状の慢性化が進行することがあります。原因がズレている限り、症状は一生繰り返す可能性があります。

椎間板ヘルニア手術に関するよくある疑問

Q1. 椎間板ヘルニアの手術はどんな時に検討すべきですか？

医師が手術を勧めるのは、一般的に強い麻痺症状がある場合や、排尿・排便障害など生活に大きな支障が出ている緊急性の高いケースです。また、保存療法を3ヶ月以上続けても症状が改善しない場合も検討されることがあります。しかし、痛みの原因がヘルニアによる神経圧迫だけではないことも多いため、手術以外の選択肢も十分に検討することが大切です。当院では、痛みの場所に原因はないという哲学に基づき、神経・構造・重力の3軸から根本原因を見極めることで、手術を避けて症状の緩和を目指せる可能性を探ります。

Q2. 手術以外の選択肢はありますか？

はい、多くのケースで手術以外の選択肢があります。けやきの森整体院 行徳店では、完全な自由診療のもと、臨床歴20年以上の鍼灸師・あん摩マッサージ指圧師が、神経の滑走・圧迫・伸張ストレス、構造（関節の連動）の破綻、重力適応の失敗といった根本原因にアプローチします。局所的な痛みだけでなく、足部、股関節、胸郭といった機能ユニット全体の連動を見直し、再発させない体づくりをサポートします。どこに行っても変わらなかった方も、神経単位での見立てとアプローチで、新たな可能性を見出せるかもしれません。

Q3. 手術後のリハビリで気をつけることは？

手術後のリハビリは、患部の回復だけでなく、全身のバランスを見直すことが重要です。手術によって一時的に痛みが和らいでも、重力下での荷重バランスの崩れや機能的に非対称な体の使い方、神経にストレスがかかる構造が残っていると、再発や新たな部位への負担につながる可能性があります。当院では、手術後のリハビリにおいても、痛みの場所から見ず、どの神経にストレスがかかっているかまで特定し、足部、股関節、胸郭の連動を整えることで、日常で崩れない体づくりをサポートします。

手術を避けて根本改善を目指すには？けやきの森整体院 行徳店のアプローチ

「色々試したけどダメだった」と諦めかけている方も、まだ打つ手はあります。けやきの森整体院 行徳店では、手術以外の選択肢として、痛みの根本原因にアプローチし、再発させない体づくりを目指します。

私たちの施術は、単に痛い場所を揉んだり、電気を流したりする「その場しのぎ」ではありません。完全な自由診療だからこそ、時間をかけて丁寧に見立てを行い、以下のポイントであなたの体と向き合います。

• 見立ての精度：痛い場所ではなく、「どの神経に、どのようなストレスがかかっているか」まで特定します。例えば、腰痛や坐骨神経痛であっても、その原因が外側大腿皮神経、閉鎖神経、脛骨神経といった特定の神経の滑走・圧迫・伸張ストレスにあると見極めます。これは、神経構造アプローチの深掘りによって可能になります。
• アプローチの一貫性：鍼灸、整体、筋膜リリース、神経の通り道を整える動きなど、様々な手技がありますが、これらはあくまで手段です。私たちの目的は、一貫して「神経ストレスの解放」にあります。国家資格を持つ鍼灸師・あん摩マッサージ指圧師が、東洋医学的アプローチも統合し、多角的に神経の通り道を整えます。
• 「その場しのぎ」ではない根本改善：強揉みや流れ作業の施術は行いません。その場の楽さだけでなく、日常で崩れない体作りを目標に、根本原因を解消します。再発させない根本改善こそが、当院の目指すところです。
• 再現性のある改善：その場の変化だけでなく、日常で崩れない体の作り直しを目指します。セルフケアも「神経視点」で設計し、ご自身で体の状態を維持できるようサポートします。
• ターゲット特化：私たちは、慢性腰痛・坐骨神経痛・脊柱管狭窄症（非手術）に特化しているため、これらの症状に対する深い知見と豊富な臨床経験があります。

けやきの森整体院 行徳店は、神経単位で見て、構造から変える専門院です。どこに行っても変わらなかったのは、あなたのせいではありません。原因を特定できていなかっただけです。痛みの場所に原因はありません。「どの神経か」まで見ないと変化は期待できません。正しく見立てれば、体は変わります。ぜひ一度、当院にご相談ください。